ABTEILUNG INNERE MEDIZIN 1

LOGOPÄDIE IN DER AKUTGERIATRIE

Begriff Logopädie:

Der Begriff Logopädie setzt sich aus den griechischen Wörtern „logos“ = „das Wort“ und „pädeuein“ = „erziehen“ zusammen.

Aufgabenbereiche der Logopädie:

Der Aufgabenbereich in der Akutgeriatrie/Remobilisation umfasst die Durchführung von Anamnesegesprächen, Diagnostiken, Beratungen und Behandlungen von Sprachstörungen (Aphasie), Sprechstörungen (Dysarthrie, Sprechapraxie), Schluckstörungen (Dysphagie) sowie die Behandlung von Fazialisparesen (Lähmung der mimischen Muskulatur). Diese Störungsbilder betreffen überwiegend Patienten nach Schlaganfällen und Schädel-Hirn-Traumen. Die Therapien werden für jeden Patienten individuell ausgewählt und angepasst, um eine wirkungsvolle Behandlung gewährleisten zu können.

• Behandlung von Aphasien (= Sprachstörung):

• Diagnostik mittels „ACL (= Aphasie-Check-Liste)“ bzw. „AAT (=Achener Aphasie-Test)
• Therapie der aphasischen Symptome, wie z.B. durch Übungen zur Verbesserung des Sprachverständnisses, der Sprachproduktion, zum Lesen, zum Schreiben und zum Rechnen.
• Angehörigenberatung (Informationen zum Störungsbild, Umgang mit dem Betroffenen, Hilfestellungen...)

• Behandlung von Dysarthrien (= Sprechstörung):

• Diagnostik mittels „UNS“ (= Untersuchungsbogen Neurogener Sprech- und Stimmstörungen)“ bzw. „Frenchay-Dysarthrie-Untersuchung“
• Therapie: Übungen zur Verbesserung der Artikulation, der Stimme, der Atmung, des Redeflusses und der Prosodie.
• Angehörigenberatung

• Behandlung von Sprechapraxien (= Sprechstörung):

• Diagnostik mittels „Hierarchische Wortlisten“
• Therapie: Übungen zur Reduktion entstellter Äußerungen, zur Verbesserung des Redeflusses, des Rhythmus, der Intonation.... sowie auch zum Abbau von Suchbewegungen, Sprechanstrengung und mimischen Mitbewegungen.
• Angehörigenberatung

• Behandlung von Fazialisparesen (= Lähmung der mimischen Muskulatur):

• Diagnostik
• Therapie: Übungen und Behandlungen zur Aktivierung der mimischen Muskulatur um die Nahrungsaufnahme, die Artikulation und den Austritt von Speichel zu verbessern, sowie zur Förderung der Sensibilität und zum Abbau von Muskelzuckungen/mimischen Mitbewegungen.
• Angehörigenberatung

• Behandlung von Dysphagien (= Schluckstörungen):

• Diagnostik
• Therapie: Übungen und Behandlungen um eine sichere Nahrungsaufnahme zu gewährleisten. Außerdem werden bei Notwendigkeit Haltungsänderungen und Schlucktechniken antrainiert und geeignete Nahrungskonsistenzen (breiige Kost, Flüssigkeiten eindicken....) ausgewählt.
• Essensbegleitung
• Angehörigenberatung
  

Therapiekonzepte:

PNF (= propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation nach Kabat & Knott)
FOTT (= Fazio-Oral-Trakt-Therapie nach Coombes)
ORT (= Orofaziale Regulationstherapie nach Castillo-Morales)
MFT (= Myofunktionelle Therapie)
FDT (=Funktionelle-Dysphagie-Therapie nach Bartolome)

Ziele der Logopädie:

• Eine sichere Nahrungsaufnahme gewährleisten
• Verbesserung der Kommunikationsfähigkeit
• Verbesserung sprachlicher Fähigkeiten (Ausdruck, Sprachverständnis,....)
• Entwicklung sozialer und emotionaler Fähigkeiten
• Förderung kognitiver Fähigkeiten (Konzentration, Gedächtnis, Orientierung)