CHIRURGIE

Erkrankungen der Venen

Erkrankungen der Venen
Krankheiten der Venen sind ebenfalls sehr häufige Krankheiten, die einerseits eine gewisse Bindegewebsschwäche, andererseits „venenfeindliche“ Lebensumstände als Ursache haben. Als „venenfeindlich“ gelten vor allem sitzende oder stehende Tätigkeiten, auch eine Schwangerschaft führt oft zu Venenerkrankungen.

Warum schaden genannte Tätigkeiten oder die Schwangerschaft den Beinvenen?

Das Blut muss in den Beinvenen gegen die Schwerkraft in Richtung Herz transportiert werden. Als Motor dient nur einerseits der vom Herz ausgeübte Sog (der in den Beinvenen aufgrund der Entfernung vom Herz nicht sehr hoch ist) sowie die sog. „Muskelpumpe“ der Beinmuskulatur, die sich durch ein „Ausmassieren“ der Venen bei Bewegung der Beinmuskulatur erklärt.
Zur Unterstützung, um zu verhindern, dass das Blut der Schwerkraft folgt und wieder in die bodennahen Gefäße zurückrinnt, haben die Beinvenen „Ventilklappen“ die den Blutfluss ausschließlich nach „oben“, also herzwärts, erlauben.

Wenn das anstehende Blutvolumen (z.B. durch eine Abflussbehinderung in der Schwangerschaft) nicht schnell genug abtransportiert werden kann, dehnen sich die Venen aus und die Ventilklappen können nicht mehr suffizient arbeiten, wodurch das Blut nun gelegentlich doch in die falsche Richtung fließen kann. Dies ist der Beginn eines gefährlichen Kreislaufs.

Betrifft die Erkrankung vorwiegend das System der oberflächlichen (direkt unter der Haut liegenden) Venen, spricht man von Krampfadern (Varizen).

Die Primär-Behandlung dieser Erkrankung wird durch Erleichterung des Blutabtransportes durch Kompression (von außen); also durch das Tragen von Kompressionsstrümpfen, erreicht.

Bestehen bereits ausgeprägte Krampfadern, vor allem im gesamten Bereich der Stammvene (also auch am Oberschenkel), ist die Operation anzuraten.

Bei der Operation wird die Stammvene von der Leiste bis zumindest unter das Knie entfernt. Zusätzlich unterbinden wir noch die Verbindungsvenen zwischen tiefem und oberflächlichem Venensystem (Perforansvenen) und Entfernen die sichtbaren Seitenäste.

Ausnahmsweise, sollten nur Seitenäste bei sonst suffizenter Stammvene vorliegen, werden ausschließlich diese Seitenäste entfernt.

Zum Komplex „Varizen“ gehören auch die Unterschenkelgeschwüre, „offene Beine“, die meist durch das kranke Venensystem, aber in manchen Fällen auch zusätzlich durch eine arterielle Mangeldurchblutung mitverursacht werden.

Aus dem Gesagten ergibt sich, dass es sich bei der Krampfadernerkrankung (bis auf sehr wenige Ausnahmen) um eine chronische und keine akute Erkrankung handelt, weshalb es auch keine „dringende“ Krampfadernoperation gibt. In unserer Ambulanz wird daher ein Vormerkkalender zur Terminvergabe geführt. Bitte haben Sie Verständnis, dass, wenn Sie sich zur Krampfadernoperation anmelden wollen, dies nur über unsere Ambulanz möglich ist!